张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾移植后的初期,新的肾脏开始工作时,尿量常常会显著增加。这是因为术前由于原发性肾病导致体内积聚了过多的水分和代谢废物,新肾恢复排泄功能后,可在短时间内大量排出体内多余的液体。此时的尿量每天可达到几升甚至10升以上。
2.如果术后尿量减少,可能提示移植的肾脏尚未完全建立良好的血液供给,或者存在急性并发症,如肾动脉或静脉血栓、排斥反应、药物毒性等问题。这种情况下,尿量减少通常伴随其他异常指标,如血肌酐升高或血钾增高。
3.极少数情况下,术后尿量持续较少甚至无尿,可能与移植肾功能未能恢复、新肾未正常工作有关,也可能提示严重并发症,例如移植肾梗死或严重感染。
4.如果尿量正常但血液中的肌酐水平持续偏高,可能提示肾功能恢复不完全,仍需密切观察和治疗。
规律随访、密切监测尿量和相关实验室指标可以尽早发现潜在问题,有助于维持移植肾的长期健康状态。