管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.复发率:
在接受手术切除的肝癌患者中,约有50%至70%的患者将在术后5年内经历复发。
术后3年内,复发的比例通常可以达到30%至40%。
2.复发时间:
多数复发发生在术后2到3年内,这段时间被认为是复发的高峰期。
术后5年内仍需密切监测,因为此期间是评估长期预后的关键时段。
3.风险因素:
肿瘤大小和数量:多发性肿瘤或直径较大的肿瘤更容易复发。
病理特征:如血管侵袭、肿瘤分化程度等病理因素也与复发风险密切相关。
背景肝病:合并肝硬化或慢性乙型肝炎的患者复发风险较高。
4.预防措施:
定期随访:术后应每3到6个月进行一次影像学检查和肝功能检测,以便及时发现复发。
辅助治疗:部分患者可能需要接受辅助性的放疗、化疗或靶向治疗以降低复发风险。
肝癌术后复发问题复杂,需要综合考虑多个因素,同时采取有效的防治措施,以促进患者长期生存。