管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术切除:
效果:手术切除被认为是最彻底的治疗方法之一,可以完全去除肿瘤,可能提供更长的生存期。
适应症:适用于单个小肿瘤(如2.2厘米以内),且无明显肝硬化或其他严重并发症的患者。
风险:手术本身有一定的风险,包括出血、感染和麻醉相关问题。术后恢复时间较长,一般需要住院观察数天到数周。
2.射频消融:
效果:射频消融技术通过高温破坏肿瘤细胞,对于小于3厘米的肝癌效果较好。研究表明,对小于2.5厘米的肿瘤,射频消融后的局部控制率接近手术。
适应症:适用于无法耐受手术或有多个小肿瘤的患者。尤其适用于具有良好定位的肿瘤,且患者整体健康状况允许非手术治疗。
风险:射频消融相对创伤较小,住院时间短,但有复发风险,可能需要重复治疗。主要副作用包括局部疼痛、发热和偶见的脏器损伤。
根据现有医学证据,手术切除在总体生存期和治愈率方面略有优势,但射频消融作为微创治疗,适合特定人群。两者均需根据患者具体情况进行综合评估,以决定最佳治疗方案。