沈宝华副主任医师
南京市中医院 内分泌科
1.双胍类药物:
常见药物:二甲双胍。
作用机制:主要通过减少肝糖输出,提高外周组织对葡萄糖的利用。
适用人群:通常用于超重或肥胖的2型糖尿病患者。
2.磺脲类药物:
常见药物:格列齐特、格列美脲。
作用机制:刺激胰腺β细胞分泌更多的胰岛素。
适用人群:适合胰岛素分泌功能尚存的2型糖尿病患者。
3.噻唑烷二酮类:
常见药物:罗格列酮、匹格列酮。
作用机制:通过激活核受体,增强胰岛素的敏感性。
适用人群:适合与其他降糖药联合使用。
4.DPP-4抑制剂:
常见药物:西格列汀、沙格列汀。
作用机制:通过阻止DPP-4酶分解GLP-1,从而增加胰岛素分泌。
适用人群:适合单药治疗效果不佳者。
5.SGLT2抑制剂:
常见药物:达格列净、恩格列净。
作用机制:通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,增加尿糖排出。
适用人群:有助于体重控制,还能降低心血管风险。
选择合适的降血糖药物需要考虑患者的个体差异、病情特点和伴随疾病。长期管理糖尿病需要综合饮食、运动和药物治疗。
