文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
在遭受可疑动物咬伤后,尤其是狗、猫等宠物或野生动物,狂犬病病毒可能会通过唾液进入人体。狂犬病是一种致命的病毒性疾病,如果不及时进行有效的暴露后预防,患病风险显著增加。被动免疫制剂,如狂犬病免疫球蛋白,能够中和入侵人体的病毒,并为机体提供立即的短期免疫保护。未接种被动免疫制剂意味着机体缺乏这种即时的抗体支持,病毒有更高的几率成功感染神经系统。
狂犬病一旦发病,目前尚无有效的治疗方法。此病潜伏期通常为1至3个月,但也可能短至一周或长达一年多。在潜伏期内,通过及时接种狂犬病疫苗和被动免疫制剂,可有效阻止病毒扩散并诱导机体产生自身抗体反应。如果未接种被动免疫制剂,只有依赖主动疫苗接种单独产生抗体,这个过程可能需要数天甚至更长时间,易错失最佳干预时机,从而降低治愈机会。
狂犬病的死亡率几乎为100%—一旦出现临床症状,患者很快陷入昏迷并于数日内死亡。在高危暴露情况下,不仅要及时清洗伤口,还需尽早应用狂犬病疫苗和免疫球蛋白联合预防。若未能接种被动免疫制剂,患者面临的致死风险明显上升。而一些特殊人群,如免疫功能低下者、孕妇、儿童以及严重咬伤患者,更加需要综合采取主动与被动免疫措施以最大程度地降低死亡风险。
狂犬病是一种可以通过合理预防彻底避免的疾病。为了避免因未接种被动免疫制剂而带来的高患病及致死风险,应在动物咬伤后第一时间就医,并遵循医疗专业人员的指导进行全面的暴露后防护。同时,保持对动物特别是流浪动物的警惕性,尽量避免直接接触不熟悉的动物,以降低被咬伤的机会。如遭遇高危暴露情况,无论伤口大小均应接受完整的狂犬病暴露后预防流程。即使在低风险地区,也不能轻视每次可能的病毒暴露事件。
