输尿管结石碎石后不感到疼痛是什么原因

2025-02-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:碎石后未感到疼痛可能说明输尿管结石已经较为顺利地排出或碎石过程及结果对组织损伤小,以下是主要原因的解释:

1.碎石技术的优化:现代体外冲击波碎石技术是一种非侵入性治疗方式,通过精准定位和调控能量,将结石粉碎成细小颗粒,患者通常不需要麻醉,也不会引起明显的不适。如果操作得当且结石质地较脆,可以有效减少对周围组织的压力或损伤。

2.结石大小与位置的影响:如果碎石后的结石颗粒非常小(一般小于4-6毫米),这些颗粒能够顺利通过输尿管排出,不会造成显著的阻塞和摩擦,从而避免疼痛。结石所在的位置若距离膀胱较近,也更容易随尿液快速排出,降低不适感。

3.输尿管的生理特点:输尿管内壁由平滑肌组成,具备一定的弹性。如果患者输尿管的张力较好,能够容纳碎石颗粒的通过,那么碎石过程中或碎石后较少出现输尿管痉挛或结石嵌顿等情况,自然也就不会感到痛感。

4.个体差异与疼痛阈值:不同人群对疼痛的敏感程度存在差异。有些患者即使有轻微的不适,也未必会将其主观感知为疼痛,这种情况在男性中较为常见。

5.辅助医疗措施的作用:部分医院会在碎石治疗后给予解痉止痛药物或指导大量饮水等措施,以帮助患者更顺畅地排石并缓解可能的疼痛。如果患者严格遵医嘱,这些干预手段也可能显著减少疼痛的发生率。

碎石后无疼痛是一种相对幸运的状况,但仍需警惕可能潜在的问题,如结石残留、感染或隐藏的输尿管损伤。建议按时进行复查,包括影像学检查以明确结石是否完全排净,并根据医生指导继续治疗或做好生活管理调整。

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