输尿管结石为何时而痛时而不痛

2025-01-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石时而痛时而不痛的现象,与结石的位置变化、尿液流动情况以及结石对输尿管壁造成的刺激程度有关。

1.当结石卡在输尿管内某一固定位置时,可能部分堵塞尿液通道,引起轻微或无症状。如果结石没有移动且尿液仍能通过,疼痛可能较轻甚至没有明显感觉。

2.结石一旦因身体活动、输尿管蠕动或尿液流动而发生位移,就可能对输尿管壁造成较强刺激,导致剧烈绞痛。这种疼痛常表现为间歇性,因为结石移动的过程并非持续进行。

3.输尿管壁的肌肉会尝试通过增强蠕动将结石排出,这种蠕动强化也会引发突然的疼痛。而当蠕动暂时减弱时,疼痛感会有所缓解。

4.如果结石较小,可能随着尿液排出而完全离开输尿管,此时疼痛可消失。但如果结石较大或嵌顿在狭窄部位,则疼痛会反复出现,特别是在液体摄入量增加或排尿后。

输尿管结石引发的这种间歇性疼痛是疾病的一个典型特点。及时就医和接受影像学检查有助于明确诊断,避免结石进一步损伤输尿管或引发感染等并发症。

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