输尿管结石越疼越往下排吗

2025-01-19
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石在排出的过程中可能会引起疼痛,但疼痛的强度和结石排出的位置并不总是成正比。

1.输尿管结石的疼痛主要是因为结石在输尿管内移动时引起的。当结石阻塞输尿管或引起输尿管痉挛时,会导致绞痛,也称为肾绞痛。这种疼痛是由于结石对输尿管壁的刺激,以及尿液无法顺利流出所造成的。

2.随着结石逐渐向下移动,通常认为结石越接近膀胱,疼痛可能会有所减轻。但这并不是绝对的,因为疼痛的主观感受因人而异。较大的结石更容易卡住,可能会导致更剧烈的疼痛和并发症,如尿路感染或肾积水。

3.结石的小于5毫米者,约有70-90%的概率会自行排出,而大于6毫米的结石则需要更多的医疗干预,如体外冲击波碎石术、输尿管镜取石等。

尽管部分情况下疼痛可能随着结石向下移动而有所缓解,仍需注意随访和监测,以防止并发症的发生,并根据医生建议采取相应治疗措施。

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