患有14mm✘18mm肺结节并伴有肺结核应如何治疗

病情分析：对于14mmx18mm的肺结节伴有肺结核，治疗的方法通常需要综合考虑结节的性质和结核感染的情况。

1.评估肺结节性质：直径为14mmx18mm的肺结节需要进行详细的影像学检查，例如高分辨率CT扫描，以评估其是良性还是恶性。良性的可以观察随访，而怀疑恶性的可能需要进一步的诊断步骤，如穿刺活检。

2.肺结核治疗：如果确诊为肺结核，抗结核药物治疗是必需的。标准的初始治疗方案通常包括四种主要药物（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇），通常持续6个月或更长时间，具体用药和疗程需根据患者的具体情况和耐药性检测结果调整。

3.监测和复查：在治疗期间，需要定期复查影像学（如胸片或CT）和实验室检查，以确保结节和结核病灶的变化趋势，并及时做出相应调整。

4.多学科协作：由于同时存在肺结节和结核，可能涉及多学科会诊，包括呼吸科、影像科、病理科等，来制定最合适的治疗方案。

通过科学合理的评估和治疗，可以更有效地处理复杂的肺部疾病。在治疗过程中，遵循医嘱，定期复查，密切与医疗团队沟通是实现良好预后的关键。