病人不能进食时应如何吃降糖药

2024-10-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:病人在无法进食的情况下应根据具体情况调整降糖药的使用,以避免低血糖等并发症。

1.口服降糖药:

磺脲类药物(如格列本脲、格列齐特):这些药物通过刺激胰岛素分泌来降低血糖,空腹状态下使用可能导致低血糖,因此应避免使用。

双胍类药物(如二甲双胍):这种药物主要通过抑制肝糖输出和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖,空腹使用相对安全,但需注意胃肠道不适。

α-糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖):此类药物主要通过延缓碳水化合物吸收来降低餐后血糖,在无碳水化合物摄入时无需使用。

2.胰岛素:

基础胰岛素:维持基础胰岛素水平,可以防止空腹血糖过高,一般在无法进食情况下仍需继续使用,但需适当调整剂量。

餐时胰岛素:用于控制餐后血糖,在无进食时应暂停使用以避免低血糖。

3.DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂:

这些药物通过促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌来调节血糖,在无进食时也有较好的安全性,但具体使用仍需医生评估。

在无法进食的情况下使用降糖药需要特别谨慎,应密切监测血糖水平,并在医生指导下进行药物调整。

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