怎么分辨腰椎突出和强直性脊柱炎

2025-07-31
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎间盘突出和强直性脊柱炎是两种不同的脊柱病变,虽然它们可能有类似的症状,但可以通过以下几点进行区分:

1.病因:

腰椎间盘突出主要是由于椎间盘退行性变或外伤导致椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根引起疼痛。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,其病因与遗传因素和免疫系统异常有关。

2.症状表现:

腰椎间盘突出通常表现为局部腰背痛,疼痛可能向下肢放射,并伴有麻木感,常在搬重物或长时间坐立后加重。

强直性脊柱炎表现为长期持续的腰背痛,以晨僵和夜间疼痛为特征,随着病情进展可能出现全身乏力、体重减轻及其他关节受累。

3.诊断方法:

腰椎间盘突出多依靠影像学检查,如MRI或CT扫描,可以明确椎间盘的突出程度和位置。

强直性脊柱炎则需结合临床表现、家族史以及特定的血液检查(如人类白细胞抗原B27)和X线检查来确诊。

4.治疗方式:

腰椎间盘突出通常采用保守治疗,包括药物、理疗及生活方式调整,严重者可能需要手术。

强直性脊柱炎的治疗以药物控制炎症为主,辅以运动康复,旨在缓解症状和延缓病程进展。

腰椎间盘突出和强直性脊柱炎尽管在某些方面上存在相似之处,但其病理机制、症状表现和治疗策略都不同。及时就医并进行专业诊断对于有效管理和治疗这些疾病至关重要。

免费咨询