如何诊断侵袭性葡萄胎

2025-07-14
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:侵袭性葡萄胎是一种罕见的妊娠滋养层疾病,其诊断主要依靠临床表现、实验室检测、影像学检查以及病理学评估。

1.临床表现:患者通常出现不规则阴道出血,有时伴有下腹疼痛或盆腔包块。在妊娠相关情况下,也可能观察到异常快速增长的子宫。

2.实验室检测:β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平显著升高。持续性或逐渐升高的β-hCG水平是该疾病的重要指标。

3.影像学检查:

超声检查:显示子宫内异质回声团,常具有侵蚀性特征,并伴随子宫肌层浸润。

磁共振成像:可提供更详细的软组织结构信息,有助于评估病变范围和种植深度。

4.病理学评估:手术后组织活检对于确诊至关重要。显微镜下可见增生的滋养层细胞侵入子宫肌层,但无需绒毛结构存在即可确诊。

以上方法结合应用,可以有效地识别侵袭性葡萄胎。对于疑似患者,应及时进行规范化的综合评估,以尽快制定适当的治疗方案。早期发现和干预有助于降低复发风险,提高治愈率。

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