袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.神经功能评分系统:
国家卫生研究院卒中量表(NIHSS):该评分系统通过评估意识水平、视野、面部和肢体运动等11项指标来确定卒中的严重程度。得分范围为0-42分,分数越高,表示症状越严重。
格拉斯哥昏迷评分(GCS):主要用于评估患者的意识状态。通过评估睁眼反应、语言反应和运动反应三方面来打分,总分为3-15分,分数越低,表示病情越严重。
2.影像学检查:
磁共振成像(MRI):能够清晰地显示大脑的结构及梗死区域的大小和位置,帮助判断脑梗的严重程度。
计算机断层扫描(CT):用于快速排除出血性卒中,并初步评估梗死区域,对急性期的诊断有重要价值。
3.临床症状表现:
轻度脑梗:通常表现为轻微的偏瘫、感觉障碍或言语障碍,患者可以部分或完全恢复正常生活。
中度脑梗:患者会出现明显的偏瘫、感觉丧失、失语或偏盲等症状,可能需要长期康复治疗才能得到改善。
重度脑梗:导致严重的神经功能缺损,如完全偏瘫、持续昏迷或失认症等,患者往往需要长期护理和支持。
在脑梗的评估与治疗过程中,应综合考虑各项指标,及时进行干预,以减少后遗症,提高患者的生活质量。