胆红素和转氨酶都升高是怎么回事

2025-05-19
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卜迟斌主治医师

东南大学附属中大医院 消化科

病情分析:胆红素和转氨酶同时升高通常提示肝功能异常,可能由多种原因引起,包括肝细胞损伤、胆道阻塞和某些全身性疾病。

1.肝细胞损伤:肝细胞损伤是导致胆红素和转氨酶升高的常见原因之一。酒精性肝病、病毒性肝炎(如甲型、乙型、丙型肝炎)以及自身免疫性肝病均可引起这种情况。

2.胆道阻塞:当胆汁流出受阻时,胆红素会升高。这可能是由于胆结石、胆管狭窄或肿瘤压迫胆管所致。在这种情况下,转氨酶水平也可能升高,尤其是谷氨酸转氨酶。

3.全身性疾病:某些遗传性疾病,如吉尔伯特综合征和杜布林-约翰逊综合征,可以影响胆红素代谢,导致其水平升高。溶血性贫血也可能导致间接胆红素升高,而不是直接与肝脏功能相关。

4.药物作用:一些药物可能对肝脏产生毒性影响,从而导致胆红素和转氨酶同时升高。这包括过量使用对乙酰氨基酚和长期服用某些抗生素或抗结核药物。

5.非酒精性脂肪性肝病:随着肥胖症和代谢综合征的普遍存在,这种病症越来越常见,也可能表现为胆红素和转氨酶的升高。

值得关注的是,胆红素和转氨酶升高并不一定意味着严重疾病,但需要进一步检查以确定病因和采取适当措施进行治疗。

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