焦磷酸钙沉积性关节病怎么诊断

2025-04-16
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:焦磷酸钙沉积性关节病的诊断主要依赖于临床表现、影像学检查和实验室检测。

1.临床表现:患者通常会出现关节疼痛、肿胀和僵硬,尤其是在膝关节、腕关节等大关节处。急性发作时类似痛风,称为伪痛风。

2.影像学检查:

X线片:可见关节软骨内或纤维软骨(如半月板)中的钙化沉积,呈现典型的“双轨征”。

超声检查:能够显示关节液中的微小钙化颗粒,有助于评估关节内的炎症程度。

CT和MRI:提供详细的软组织和骨结构信息,帮助区分其他类型的关节病。

3.实验室检测:

关节液分析:在显微镜下观察到的双折射阳性的菱形或长方形焦磷酸钙晶体是确诊的金标准。

血液检查:排除相关的代谢紊乱,如甲状旁腺功能亢进、低镁血症或血色素沉着症。

结合以上各项检查,可有效诊断焦磷酸钙沉积性关节病。早期发现和正确诊断有助于缓解症状和防止关节损伤。

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