张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗
药物治疗:可选用非甾体类抗炎药以减轻疼痛和炎症。适当补充维生素B族有助于改善神经功能。
物理治疗:通过牵引、推拿、针灸等方式放松局部肌肉,促进血液循环,从而减轻神经压迫。
康复锻炼:建议进行核心肌群强化训练,如平板支撑、小燕飞等动作,以稳定腰椎,减少复发可能。但运动强度需根据身体状况调整,避免增加负担。
生活方式调整:避免久坐、弯腰提重物等动作,使用硬板床休息以减轻椎间盘压力。
2.微创或手术治疗
微创介入治疗:如射频消融、椎间孔镜技术,通过微创方式去除突出的椎间盘部分,对症状较轻但长期无明显缓解者适用。
开放性手术:如椎间盘切除术或椎体融合术,适用于椎间盘突出严重压迫神经、保守治疗无效或伴有下肢肌力减弱甚至大小便功能障碍的患者。
3.注意事项和长期管理
体重控制至标准范围,减轻腰椎承重压力。
定期复查影像学检查,如MRI,评估病变进展情况。
避免长期服用止痛药物,以防对胃肠道和肾脏造成损害。
治疗需因人而异,及时与医生沟通,根据具体症状选择合适方案。