胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.临床评估
详细的病史采集:了解受伤的具体时间、电压强度、接触部位和持续时间。
神经系统体检:包括对感觉及运动功能的评估,观察有无麻木、瘫痪、肌力减退等症状。
2.影像学检查
磁共振成像(MRI):是评估脊髓损伤的首选方法,可显示脊髓水肿、出血和其他软组织损伤。
计算机断层扫描(CT):用于评估骨性结构损伤及合并的骨折情况。
X线:主要用于初步筛查骨折,但对软组织及神经损伤信息有限。
3.神经电生理检查
脊髓诱发电位(SSEP):评价脊髓传导功能,有助于判断脊髓损伤的程度。
肌电图(EMG):帮助评估肌肉及周围神经的损伤情况。
4.实验室检查
血常规及生化指标:评估全身状况,有无电解质紊乱、肾功能损害等。
尿常规:了解有无肌红蛋白尿,从而判断是否存在横纹肌溶解。
5.功能性评估
巴氏评分(BarthelIndex):用以评估日常生活活动能力。
美国脊髓损伤协会(ASIA)评分:用于标准化评估脊髓损伤的感觉及运动功能。
对电击伤所致脊髓病的诊断,多种检查方法需联合应用,以确保全面评估损伤情况。通过临床评估、影像学检查、神经电生理检查和实验室检查,可以全面了解患者的病情,从而制定个体化的治疗方案。