突然心跳快什么引起的

突然心跳加快在医学上称为心动过速，其常见诱因包括情绪波动、体力活动、发热、脱水、贫血、甲状腺功能亢进及心律失常等，需结合伴随症状与心电图检查明确原因。

常见原因分类

1、生理性因素：剧烈运动、情绪激动、饮酒、饮用浓茶或咖啡后，交感神经兴奋性升高，心率可暂时增快，通常休息后数分钟内自行恢复。

2、发热与感染：体温每升高1摄氏度，心率约增加10次每分钟。肺部感染、泌尿系统感染等均可引起心率增快，退热后心率多随之下降。

3、血容量不足：脱水、失血、严重呕吐或腹泻时，有效循环血量减少，心脏代偿性加快搏动。急性失血超过800毫升时，心率增快常先于血压下降出现。

4、内分泌与代谢异常：甲状腺功能亢进患者静息心率常超过100次每分钟，且伴怕热、多汗、体重下降。低血糖发作时也可出现心慌、心率加快。

5、心律失常：阵发性室上性心动过速、心房颤动、室性早搏等可直接导致突发心悸。此类情况心率常超过150次每分钟，发作与终止均较突然。

6、药物与毒物影响：部分感冒药、支气管扩张剂、抗抑郁药及酒精戒断状态可致心率增快。

需要警惕的伴随表现

• 胸痛、呼吸困难、意识模糊或晕厥，提示血流动力学不稳定。
• 心率持续超过150次每分钟且不能自行终止。
• 伴随大汗、面色苍白、血压下降。

《中国心律失常紧急处理专家共识》（2016年）指出，血流动力学不稳定的心动过速需立即评估并处理。中国心血管健康与疾病报告编写组2023年发布的数据显示，我国心房颤动患者约487万，部分以突发心悸为首发表现。

初步应对与就医

• 静坐休息5分钟，复测脉搏。
• 记录发作起止时间、心率数值及诱因。
• 若反复发作或伴上述警示表现，应尽快完成心电图、动态心电图、甲状腺功能及血常规检查。

突发心跳加快的原因涵盖生理反应到器质性心律失常，静息状态下反复出现或伴随胸痛晕厥者应尽早就医查明病因。

常见问题

否。生理性因素、发热、贫血、甲亢等均可引起，需通过心电图等检查判断是否由心脏疾病导致。

是。若伴随胸痛、呼吸困难、晕厥或心率持续超过150次每分钟，应立即就医评估。

部分能。生理性因素引起的休息后多可缓解，反复发作或持续不缓解者需就医。

可挂心血管内科，若伴怕热多汗可考虑内分泌科，伴发热可先至急诊或内科排查。

参考资料

[1] 中国心律失常紧急处理专家共识[J]. 中华心血管病杂志, 2016.

[2] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2023概要[J]. 中国循环杂志, 2024.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.