局限性腹膜炎怎么检查

2024-09-25
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:局限性腹膜炎的检查方法有助于确定病情的具体部位和严重程度:

1.体格检查:医生通过观察患者的外表症状(如腹部压痛、反跳痛和肌肉紧张),判断是否存在腹膜炎。触诊时的疼痛程度和位置可以帮助初步定位炎症。

2.实验室检查:

血常规:白细胞计数升高提示存在感染或炎症。

C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR):这些炎症标志物的升高也支持炎症的诊断。

血培养:如果怀疑有菌血症,血培养可以协助确定感染病原体。

3.影像学检查:

腹部X线:可显示肠道阻塞或穿孔的征象,如气腹。

腹部超声:对检测腹腔内积液和脓肿非常有效。

腹部CT扫描:提供更详细的腹腔内部结构图像,有助于确认炎症的确切位置和范围。

4.诊断性腹腔穿刺术:在局麻下使用针头抽取腹腔液体样本,进行细菌培养和化学分析,以明确感染来源。

5.腹腔镜检查:在手术室内进行,通过小切口插入带摄像头的腹腔镜,直接观察腹腔内部情况,这是最直观的检查方法之一。

局限性腹膜炎的确诊依赖于多种检查手段的综合应用。早期准确诊断和及时治疗对于控制感染和提高预后至关重要。

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