刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃的作用包括储存食物、分泌胃酸帮助消化以及调控食物进入小肠的速度。全切胃手术后,这些功能会完全丧失,导致食物直接进入小肠。未完全消化的食物在小肠中发酵,易产生气体,包括氢气、甲烷和二氧化碳。
2.手术后胃肠动力可能改变,特别是小肠和结肠的运动加快。一些研究显示,胃全切后的患者更容易出现小肠细菌过度生长综合征,而这些细菌会进一步增加肠道内气体生成。
3.食物选择也对放屁影响较大。胃全切患者可能需要高蛋白、高热量的饮食,但某些蛋白质、乳糖或纤维类食物在消化道内易被发酵,从而产生更多气体。
4.除了生理因素,手术后使用抗生素、止痛药或长期营养支持治疗等,也会打破肠道菌群平衡,加剧气体生成。
如果单纯放屁增多且无其他明显不适,一般无需特殊治疗。但若同时出现腹痛、频繁腹泻、体重减轻或贫血,需要尽早就医排查小肠细菌过度生长、吸收障碍或吻合口狭窄等并发症风险。饮食方面,建议减少摄入易产气食物如豆类、洋葱及碳酸饮料,同时注意少量多餐和进食后避免立即平卧,以减轻肠道负担。