张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.身体状况评估:
心血管系统:心脏功能是否正常,有无高血压及其控制情况。
呼吸系统:肺功能是否良好,有无慢性阻塞性肺疾病或其他呼吸道问题。
肾功能:肾功能是否正常,是否有慢性肾病。
糖尿病:糖尿病的控制情况,血糖水平是否稳定。
营养状态:营养是否均衡,有无贫血或营养不良。
2.术前准备:
药物调整:某些药物如抗凝药物可能需要停用或调整剂量。
检查项目:需要进行血常规、心电图、胸片等检查,以全面评估身体状况。
禁食禁水:手术前应遵医嘱进行禁食禁水,一般为术前8小时。
预防感染:术前可能需要使用抗生素以预防术后感染。
3.术中管理:
麻醉选择:根据患者具体情况选择合适的麻醉方式,如全身麻醉或局部麻醉。
血压监测:术中需密切监测血压变化,防止低血压或高血压发生。
手术时间:尽量缩短手术时间,减少对老年患者的创伤。
4.术后护理:
痛症管理:术后需进行有效的疼痛管理,可使用止痛药物。
感染预防:保持手术部位清洁干燥,防止感染发生。
恢复锻炼:逐步增加活动量,促进康复,并避免过度劳累。
定期复查:定期进行复查,监测恢复情况,及时发现并处理异常情况。
70岁以上老年人进行前列腺手术需要综合考虑多方面因素,术前应详细评估身体状况,术中选择合适的麻醉方式并密切监测,术后则需注重疼痛管理、防止感染和逐步恢复体力。