结石患者疼痛时喝水却无法排尿的原因是什么

2025-04-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石患者在出现疼痛时喝水却无法排尿,通常是因为结石堵塞了泌尿系统的某些部位,导致尿液无法顺利排出。以下从多个方面进行说明。

1.尿路梗阻:结石可能卡在输尿管、膀胱或尿道等部位,直接阻碍尿液流出。例如,当结石嵌入输尿管时,会引起急性肾绞痛,同时尿液被阻挡在上游,使膀胱内的尿量无法增加,从而导致排尿困难。

2.肾功能受损:结石引起的梗阻可能对肾脏造成压力,使肾单位的过滤功能受到抑制。这样即使大量饮水,也可能因肾脏生成尿液的能力下降而无法快速增加尿液产出。

3.反射性尿潴留:剧烈疼痛会刺激交感神经,这种应激反应可能引发膀胱括约肌痉挛,导致尿液无法排出。这种情况并不是物理性梗阻,而是一种功能性问题。

4.并发感染的影响:如果存在尿路感染,局部的炎症和组织水肿也可能加重尿液的排泄障碍。感染还容易导致疼痛加剧,使患者难以主动排尿。

5.个体差异:不同患者的泌尿系统结构存在生理差异,例如输尿管直径较小的人更容易出现完全梗阻,从而表现为无尿或少尿。

如遇上述情况,需及时就医以缓解梗阻和疼痛,并减少可能的并发症风险。

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