张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿路梗阻:结石可能卡在输尿管、膀胱或尿道等部位,直接阻碍尿液流出。例如,当结石嵌入输尿管时,会引起急性肾绞痛,同时尿液被阻挡在上游,使膀胱内的尿量无法增加,从而导致排尿困难。
2.肾功能受损:结石引起的梗阻可能对肾脏造成压力,使肾单位的过滤功能受到抑制。这样即使大量饮水,也可能因肾脏生成尿液的能力下降而无法快速增加尿液产出。
3.反射性尿潴留:剧烈疼痛会刺激交感神经,这种应激反应可能引发膀胱括约肌痉挛,导致尿液无法排出。这种情况并不是物理性梗阻,而是一种功能性问题。
4.并发感染的影响:如果存在尿路感染,局部的炎症和组织水肿也可能加重尿液的排泄障碍。感染还容易导致疼痛加剧,使患者难以主动排尿。
5.个体差异:不同患者的泌尿系统结构存在生理差异,例如输尿管直径较小的人更容易出现完全梗阻,从而表现为无尿或少尿。
如遇上述情况,需及时就医以缓解梗阻和疼痛,并减少可能的并发症风险。