如何在CT影像上区分上中下输尿管

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:在CT影像上区分上、中、下输尿管可以通过观察其位置和解剖邻近关系来实现。输尿管是连接肾脏与膀胱的管道结构,根据其位置可分为三个部分。

1.上段输尿管:位于肾盂和髂血管交叉点之间。此段输尿管紧邻肾脏,通常位于腹膜后空间。在CT影像中,这一段输尿管自肾盂起始,向下延伸至髂动脉的上方。

2.中段输尿管:主要位于髂血管交叉点区域。在CT影像中,中段输尿管横跨骨盆缘附近,常与髂总动脉或髂外动脉呈交叉状关系。识别中段输尿管时,可寻找其与髂血管间的相对位置。

3.下段输尿管:从髂血管交叉点延续到膀胱入口。在CT影像上,下段输尿管位于骨盆腔内,最终进入膀胱壁。在男性,此段输尿管靠近前列腺;在女性,则靠近子宫。

在分析CT影像时,确保观察连续切片,以获得准确的解剖定位。同时,注意可能的变异解剖结构及病理改变可能影响识别。了解CT影像中输尿管的解剖位置,对于临床诊断和治疗具有重要意义。

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