沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.肝脏疾病:肝脏负责处理和清除胆红素。如果肝脏功能受损,如肝炎、肝硬化或脂肪肝,可能导致胆红素无法正常代谢,从而引起升高。
2.胆道阻塞:胆红素通过胆道排泄入肠道。如果胆道因结石、肿瘤或狭窄等原因发生阻塞,会导致胆红素逆流回血液,使其水平升高。
3.溶血性贫血:在这种情况下,红细胞被过早破坏,释放出大量胆红素,超过肝脏的处理能力,导致总胆红素升高。
4.其他疾病:如遗传性疾病(例:Gilbert综合征)也可导致胆红素水平偏高。这种情况下,一般不伴随明显器质性病变,患者常无显著症状。
在总胆红素偏高的情况下,需要进一步检查以明确具体原因,包括肝功能检查、腹部影像学检查以及血液学检查,以帮助确定最佳治疗方案。