遭受脑中风应采取何种药物溶栓

2025-03-18
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑中风后,应尽早使用溶栓药物进行治疗,以恢复脑部血流,减少损伤。静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)是目前常用的溶栓药物。

1.重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)是被广泛用于急性缺血性脑卒中的首选溶栓药物。研究表明,在发病3至4.5小时内使用rt-PA,可以显著提高患者的康复概率。

2.使用rt-PA时,剂量一般根据体重计算,常用剂量为0.9毫克每公斤,总剂量不超过90毫克。10%的总剂量在最初1分钟内静脉推注,其余部分在接下来的60分钟内持续滴注。

3.在使用溶栓治疗前,必须明确诊断为缺血性脑卒中,并排除脑出血等禁忌症。头颅CT或MRI检查是必要的,以确定适合溶栓治疗的患者。

4.溶栓治疗存在一定风险,如出血性并发症,特别是在老年人或存在其他出血风险因素的患者中。这需要综合评估利弊,由专业医师决定是否适宜。

及时的溶栓治疗对于改善脑中风预后至关重要,但必须在专业医疗团队的指导下进行,以确保安全和有效性。通过快速识别和干预,中风的长期影响能够得到有效控制。

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