王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.肿瘤位置:如果肿瘤位于靠近肛门的低位直肠区域,手术切除时可能无法保留足够的肛门括约肌以维持正常排便功能。这种情况下,可能会进行永久性结肠造口术,从而需要使用造口袋。
2.术中并发症:在手术过程中,如果出现严重并发症如出血或感染,有时为了保护吻合口(即重新连接的肠道部分)愈合,会暂时性地进行造口,使用粪袋以减少压力和促进愈合。
3.术后康复:对于一些患者来说,为减轻术后早期恢复期间的肠道负荷,也可能实施临时性的造口措施。在病情稳定,并且肠道愈合良好后,可能会安排二次手术以关闭造口。
4.盆腔放疗影响:接受过盆腔放疗的患者,由于放疗可能导致组织损伤,增加了术后并发症风险,在某些情况下,也可能计划采用造口。
术后是否需要使用造口袋取决于多个因素,包括患者的具体病情和医生的综合判断。定期随访和与专业医疗团队保持沟通,有助于有效管理术后的生活质量。