长期血压高于90应该选择何种降压药物

病情分析：当血压长期高于90时，首先需要根据具体的临床情况来选择降压药物。常用的降压药物种类包括：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和ARB类药物。以下是不同药物种类的一些详细说明：

1.利尿剂：此类药物通过促进钠离子和水分的排出，减少血容量，从而降低血压。常见的有氢氯噻嗪和吲达帕胺。

2.β受体阻滞剂：通过减慢心率和减少心肌收缩力来降低血压。常用药物有美托洛尔和比索洛尔。

3.钙通道阻滞剂：通过阻止钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞，降低心肌耗氧量和扩张血管以降低血压。常用的是氨氯地平和硝苯地平。

4.ACE抑制剂：通过抑制血管紧张素转换酶的功能来扩张血管，降低血压。代表药物包括贝那普利和依那普利。

5.ARB类药物：与ACE抑制剂作用机制类似，通过拮抗血管紧张素II的作用来降压，如缬沙坦和氯沙坦。

在选择降压药物时，需要考虑患者的整体健康状况，包括是否有合并症，如糖尿病、慢性肾病或心衰等。同时，还需监测药物的疗效和副作用。在使用降压药物时，定期进行血压监测，并与医务人员保持沟通，以确保治疗的安全和有效。