首次测得血压为130/99，并有轻微症状，是否需要服药

病情分析：首次测得血压为130/99毫米汞柱，这属于高血压的范围，但是否需要立即服药取决于多种因素。

1.血压分类：根据世界卫生组织和国际高血压学会的标准，舒张压即下压在90-99毫米汞柱之间属于一期高血压，而收缩压即上压在130-139毫米汞柱之间属于正常高值或一期高血压。此数值组合显示为一期高血压。

2.诊断原则：单次测量不能确诊高血压，需多次监测。一般建议在不同时间至少测量3次，并记录结果以供医生评估。

3.症状分析：轻微症状如头痛、头晕等可能与血压有关，也可能由其他因素导致。若症状持续或加重，应及时就医。

4.治疗决策：治疗方案依赖于患者的整体健康状况、是否有心血管疾病风险因素（如糖尿病、高胆固醇、肥胖、家族史等），以及生活方式因素。医生会综合评估后决定是否开始药物治疗。

5.非药物措施：初步阶段可通过调整生活习惯降低血压，如减少盐摄入、增加运动、控制体重、限制酒精摄入、戒烟。

不建议自行决定是否开始服药，应咨询医生以获取个性化建议。