刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.非小细胞肺癌:培美曲塞是目前被广泛应用于非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗。非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型,占所有肺癌病例的约85%。在初始治疗阶段,培美曲塞通常与其他化疗药物或靶向药物联合使用,以提高治疗效果。对于已接受过其他治疗但未取得理想效果的患者,培美曲塞也可以作为单一药物进行后续治疗。
2.恶性胸膜间皮瘤:这种药物还被批准用于治疗恶性胸膜间皮瘤,这是一种罕见的、通常由石棉暴露引起的癌症。通常情况下,培美曲塞与顺铂联合使用,以增强抗肿瘤作用。这种联合疗法已被证明能够延长患者的生存期,并改善生活质量。
3.作用机制:培美曲塞通过抑制多种酶如胸苷合成酶、二氢叶酸还原酶和甘氨酰胺核苷酸合成酶,从而干扰癌细胞的DNA和RNA合成,最终阻止其分裂和增殖。这种多重靶向的机制使其在对抗癌细胞方面具有较高的效力。
4.不良反应:虽然培美曲塞在临床上显示出显著的疗效,但也伴随着一定的不良反应,如骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤反应和疲劳等。在使用过程中需要密切监测患者的身体状况,并及时进行相应的处理。
培美曲塞在抗癌治疗中发挥重要作用,其多重靶向机制使其在临床应用中广受欢迎。在使用药物时需注意可能出现的不良反应,并在医生指导下进行合理管理和治疗。