阴道炎引起是怎么得的

阴道炎并非单一原因所致，而是阴道微生态平衡被多种因素打破后出现的炎症反应，常见诱因包括病原体感染、激素变化、局部刺激及免疫状态改变。

阴道炎的主要获得途径

1、病原体感染：细菌性阴道病与阴道加德纳菌等厌氧菌过度增殖相关；外阴阴道假丝酵母菌病多由白假丝酵母菌引起；滴虫阴道炎由阴道毛滴虫感染导致，主要通过性接触传播。

2、阴道微生态失衡：健康阴道以乳杆菌为优势菌，维持酸性环境。频繁阴道灌洗、多个性伴侣、吸烟等可使乳杆菌减少，pH值升高，致病菌趁机繁殖。

3、激素水平波动：绝经后雌激素下降、哺乳期、产后等阶段，阴道上皮糖原减少，乳杆菌产酸能力减弱，局部防御力降低。

4、局部刺激与过敏：长期使用不透气化纤内裤、卫生巾更换不及时、部分洗液或避孕套中的化学成分，可诱发接触性炎症。

5、免疫与全身因素：糖尿病血糖控制不佳者，阴道糖原含量升高，假丝酵母菌易繁殖；长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂或糖皮质激素，可抑制正常菌群。

6、医源性因素：宫内节育器、阴道操作、不规范的妇科检查器械消毒不彻底，可能将病原体带入生殖道。

据中国疾病预防控制中心妇幼保健中心2021年发布的生殖道感染防治相关技术资料，外阴阴道假丝酵母菌病在育龄女性中的患病率约为10%至15%，细菌性阴道病约为10%至30%。世界卫生组织2023年发布的性传播感染监测报告指出，全球15至49岁女性中滴虫阴道炎每年新发约1.56亿例。上述数据说明，阴道炎获得与病原体暴露及局部防御削弱密切相关。

需要留意的情形

阴道炎的发生常为多因素叠加，而非单一途径。反复发作或症状持续超过1周，应前往妇科就诊，通过阴道分泌物检查明确病原体类型。日常避免自行阴道灌洗，选择棉质透气内裤，控制血糖，规范使用抗生素，有助于减少复发。性伴侣是否需要同步治疗，应依据病原体类型由医生判断。

常见问题

是。无性生活的女性也可能因假丝酵母菌过度繁殖、卫生习惯不当或抗生素使用而患阴道炎，只是滴虫阴道炎风险相对较低。

部分可能。滴虫阴道炎可通过污染浴巾、浴盆间接传播，但主要途径仍是性接触；假丝酵母菌病一般不通过公共设施传播。

是。血糖控制不佳时阴道糖原升高，假丝酵母菌更易繁殖，复发风险增加，需同时管理血糖与局部治疗。

否。阴道灌洗会破坏乳杆菌和酸性环境，反而增加细菌性阴道病风险，日常仅需清水清洗外阴即可。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 生殖道感染防治技术资料. 2021.

[2] 世界卫生组织. 性传播感染监测报告. 2023.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.