发布于:2021-04-09
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
维生素B族是一组水溶性维生素的统称,包括维生素B1、B2、B3、B5、B6、B7、B9、B12等多种成员,各自参与能量代谢、红细胞生成、神经系统维护等关键生理过程,缺乏时可能引发相应健康问题,但补充需依据个体情况。
1、参与能量代谢:维生素B1、B2、B3、B5、B7共同参与碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢,将食物转化为三磷酸腺苷,为机体提供能量。中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》指出,成年男性维生素B1推荐摄入量为1.4毫克/天,女性为1.2毫克/天。
2、维护神经系统功能:维生素B1、B6、B12参与神经递质合成和髓鞘维护。维生素B12缺乏可导致周围神经病变和脊髓后索损害,表现为四肢麻木、步态不稳。一项发表于《中华神经科杂志》2021年的临床研究显示,在因维生素B12缺乏就诊的周围神经病患者中,补充维生素B12后神经传导速度改善。
3、促进红细胞生成:维生素B9(叶酸)和B12是DNA合成和红细胞成熟所必需。缺乏叶酸或B12可导致巨幼细胞性贫血,表现为乏力、面色苍白。世界卫生组织2020年发布的全球贫血评估报告指出,全球约25%的贫血病例与叶酸或维生素B12缺乏相关。
4、维持皮肤和黏膜健康:维生素B2、B3、B7参与皮肤屏障和黏膜上皮的完整性维护。维生素B2缺乏可引起口角炎、舌炎和阴囊皮炎;维生素B3缺乏可导致糙皮病,表现为皮炎、腹泻和痴呆三联征。
5、支持免疫功能:维生素B6、B9、B12参与免疫细胞增殖和抗体合成。维生素B6缺乏可影响T淋巴细胞功能。中国居民营养与健康状况监测(2015—2017年)数据显示,我国居民维生素B6摄入不足比例较高。
6、参与同型半胱氨酸代谢:维生素B6、B9、B12作为辅酶参与同型半胱氨酸向蛋氨酸的转化。同型半胱氨酸水平升高是心脑血管疾病的独立危险因素。中华医学会心血管病学分会发布的《高同型半胱氨酸血症诊疗专家共识(2020年)》建议,对高同型半胱氨酸血症患者应评估叶酸、维生素B6和B12水平。
7、维护消化系统功能:B族维生素参与胃肠黏膜细胞代谢和消化液分泌。维生素B3缺乏可导致腹泻,维生素B1缺乏可影响胃肠蠕动。
8、参与激素和神经递质合成:维生素B6参与5-羟色胺、多巴胺和γ-氨基丁酸的合成,维生素B3参与性激素和皮质醇合成。
B族维生素各成员功能相互关联,缺乏可影响多个系统。日常膳食中全谷物、瘦肉、蛋类、豆类和绿叶蔬菜是主要来源。是否需要额外补充应结合膳食评估和临床检查结果,由专业人员判断。
是,但需在推荐摄入量范围内。长期大剂量服用某些B族维生素可能产生不良反应,如维生素B6过量可导致周围神经病变,建议在专业人员指导下使用。
哪些人容易缺乏维生素B族?老年人、孕妇、严格素食者、长期饮酒者、胃肠道手术后者及消化吸收障碍患者容易缺乏,这些人群应关注膳食摄入并定期评估营养状况。
维生素B族能改善疲劳吗?否,维生素B族不能直接改善疲劳。仅在因B族维生素缺乏导致能量代谢障碍时,补充才有助于缓解相关疲劳,单纯疲劳需查找其他原因。
维生素B族对神经系统疾病有治疗作用吗?是,对特定B族维生素缺乏引起的神经系统损害有治疗作用。如维生素B12缺乏导致的周围神经病变,补充后症状可改善,但非缺乏性神经疾病补充无效。
叶酸和维生素B12可以同时补充吗?是,两者常同时补充。叶酸和维生素B12缺乏均可导致巨幼细胞性贫血,单独补充叶酸可能掩盖维生素B12缺乏的血液学表现,延误神经系统损害的诊治。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中华医学会神经病学分会. 维生素B12缺乏相关神经系统损害诊疗专家共识. 中华神经科杂志,2021.
[3] World Health Organization. Global anaemia estimates, 2020. Geneva: WHO, 2020.
[4] 中华医学会心血管病学分会. 高同型半胱氨酸血症诊疗专家共识. 中华心血管病杂志,2020.
[5] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与健康状况监测(2015—2017年). 北京:人民卫生出版社,2019.
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