管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术方式:
应急手术:如果出现急性绞窄,例如剧烈腹痛、呕吐、腹胀等症状,应尽快进行应急手术。这种手术通常在全身麻醉下进行。
疝修补术:常见的方法包括开放式疝修补术和腹腔镜疝修补术。前者通过在腹股沟区域做一个较大的切口直接修补疝口,后者则通过几个小切口插入器械进行操作,创伤较小,恢复较快。
2.手术步骤:
麻醉:一般采取全身麻醉或区域麻醉以保证患者无痛感。
切开:根据选择的手术方式,医生会在腹股沟区域进行适当切开。
分离疝囊:仔细分离疝囊,防止损伤内容物(如肠管)。
复位内容物:将被绞窄的内容物(如肠管)送回腹腔,并检查其血供,如有坏死需切除坏死部分。
修补疝口:使用合成补片或者自体组织修补疝口,防止复发。
3.术后护理:
恢复观察:术后需住院观察,以确保没有并发症发生,如感染、出血等。
疼痛管理:合理使用镇痛药物,以减轻术后不适。
活动指导:术后早期活动有助于恢复,但避免重体力劳动和剧烈运动。
饮食调整:饮食上应选择易消化、高纤维的食物,防止便秘。
手术是治疗绞窄性腹股沟疝的最佳方案,及早干预可有效防止进一步的严重并发症。正规的术后护理和生活方式调整也很重要,以促进康复和减少疝的复发机会。