腰椎间盘突出是应早期手术还是在必要时手术

病情分析：腰椎间盘突出是否需要手术治疗取决于病情的严重程度以及对非手术治疗反应的效果。多数学者建议采取保守治疗，并在必要时考虑手术干预。

1.初期处理通常以保守治疗为主，包括药物、物理治疗和生活方式调整等措施。据统计，约90%的患者在经过数周到数月的保守治疗后症状会得到缓解。

2.手术指征通常包括：持续疼痛或神经功能障碍（如肌力下降、感觉异常），这些症状在保守治疗6-8周后无明显改善；严重的疼痛影响日常生活质量；马尾综合征等紧急情况。

3.手术方式多样，微创手术近年来应用广泛，如椎间盘镜下髓核摘除术，具有创伤小、恢复快等优点。但并不是所有患者都适合这种手术，需要根据具体情况选择。

对于腰椎间盘突出，优先考虑保守治疗。在病情严重且对保守治疗无效时，再考虑手术干预。