侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.对中枢神经系统的影响
利培酮是一种非典型抗精神病药物,通过阻断多巴胺和5-羟色胺受体发挥作用。部分患者的视力模糊可能是由于药物通过抑制多巴胺活性间接影响了视觉信号传递,导致视觉处理能力短暂降低。
2.泪液分泌减少
利培酮可能会引起口干或泪液分泌减少,这是该类药物常见的副作用之一。泪液减少会导致眼睛表面润滑不足,诱发干眼症状,从而导致视力模糊。
3.瞳孔调节异常
利培酮可能影响自主神经系统,进而引起瞳孔括约肌和睫状肌功能轻度紊乱。这种变化会导致调节障碍,使眼睛难以快速适应远近距离的切换。
4.代谢性因素
长期服用利培酮有可能导致血糖代谢异常,例如高血糖。如果血糖水平升高明显,可能会引起晶状体水肿,从而改变屈光状态,导致暂时性的视力模糊。
5.其他罕见眼科病变
极少数情况下,利培酮可能引发角膜或视网膜方面的疾病。例如,有报道显示某些患者可能出现眼压升高或视网膜病变,需要及时就诊评估。
一旦出现视力模糊,应首先排除其他可能因素,如过度用眼疲劳、未矫正的屈光不正或伴随的其他眼疾。在服药期间,如果视力模糊持续不缓解,应咨询专业医师,以评估是否需要调整剂量或更换治疗方案。