b超检查什么？

B超可用于检查甲状腺、乳腺、腹部实质脏器、盆腔器官、心脏、血管及胎儿发育情况，是临床筛查与诊断的常用影像手段。其利用高频声波成像，无电离辐射，适用人群广泛，检查范围取决于探头频率与检查部位。

常见检查部位

1、腹部脏器：可观察肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾的形态、大小、回声及有无结石、囊肿、积液等异常，胆囊结石检出率可达95%以上（来源：中华医学会超声医学分会，2021年《腹部超声检查指南》）。

2、盆腔器官：经腹或经阴道检查子宫、卵巢、输卵管，评估子宫内膜厚度、卵泡发育、子宫肌瘤及卵巢囊肿，孕期可监测胎儿头围、股骨长、羊水量与胎盘位置。

3、浅表器官：甲状腺结节、乳腺肿块、涎腺及淋巴结病变，可依据形态、边界、血流信号初步判断性质，为穿刺活检提供定位依据。

4、心血管系统：超声心动图评估心脏房室大小、室壁运动、瓣膜启闭及射血分数；血管超声检测颈动脉斑块、下肢静脉血栓及动脉狭窄程度。

5、其他部位：肌肉、肌腱、关节积液、软组织肿物，以及婴幼儿髋关节发育筛查，均可通过高频探头完成。

检查前准备

• 腹部检查需空腹8至12小时，减少胃肠气体干扰。
• 盆腔检查需憋尿充盈膀胱，经阴道检查则需排空膀胱。
• 心脏及血管检查无需特殊准备，穿着宽松衣物即可。
• 甲状腺、乳腺检查无需空腹，避免颈部佩戴饰品。

结果解读要点

超声报告中的低回声、高回声、无回声分别对应不同组织特性。无回声多提示液体，如囊肿；强回声伴声影常提示结石或钙化。边界清晰、形态规则、纵横比小于1的结节，良性可能性较大；边界模糊、形态不规则、纵横比大于1或伴微钙化，需进一步评估。超声结论仅作影像参考，确诊仍需结合病史、实验室检查及病理结果。

B超是覆盖多系统的基础影像检查，检查范围由临床需求决定，检查前准备与结果判读需结合具体部位。

常见问题

是，可查出甲状腺结节、囊肿、甲状腺炎及弥漫性病变，并评估结节大小、边界、血流与钙化情况，为后续是否穿刺提供依据。

是，需要空腹8至12小时。进食后胆囊收缩、胃肠气体增多，会影响胆囊与胰腺的显示清晰度，降低结石与占位病变的检出率。

经腹部检查需要憋尿，充盈膀胱可推开肠管，清晰显示子宫与卵巢；经阴道检查则需排空膀胱，两种方式准备要求不同。

可发现心脏扩大、室壁运动异常、瓣膜狭窄或关闭不全、心包积液及射血分数降低，用于评估心功能与结构改变。

否，B超利用高频声波成像，不含电离辐射，孕期胎儿监测及婴幼儿检查均可安全使用，检查时间由操作者根据部位掌握。

参考资料

[1] 中华医学会超声医学分会. 腹部超声检查指南. 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 超声医学临床应用管理规范. 2020.

[3] 中华医学会超声医学分会. 甲状腺结节超声评估专家共识. 2020.

[4] 中国医师协会超声医师分会. 超声心动图检查指南. 2019.