发布于:2023-02-27
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
孕期饮食的核心是均衡、多样、安全,优先保证优质蛋白、铁、钙、叶酸、碘和膳食纤维的摄入,同时避免生食、酒精和高汞鱼类。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南(2022)》明确建议,孕中期和孕晚期需在非孕期基础上分别增加蛋白质和能量摄入。
1、主食与能量:孕中期每日需在非孕基础上增加约300千卡能量,孕晚期增加约450千卡。主食应粗细搭配,全谷物和杂豆占主食的三分之一左右,有助于稳定血糖并补充B族维生素。
2、优质蛋白:孕中期每日蛋白质摄入量应达到70克,孕晚期达到85克,比非孕期分别增加15克和30克。鸡蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品和奶类是主要来源。每周可安排2至3次深海鱼,但需避开鲨鱼、旗鱼、方头鱼等高汞品种。
3、铁与钙:孕中晚期铁的需求量增至每日24毫克至29毫克。动物血、肝脏和红肉中的血红素铁吸收率较高,每周可摄入1至2次动物血或肝脏,每次约50克。钙的需求量为每日1000毫克,每日饮用300至500毫升奶类可提供约300至500毫克钙。
4、叶酸与碘:叶酸缺乏与胎儿神经管畸形相关,备孕及孕早期每日补充400微克叶酸,并多摄入深绿色蔬菜、豆类和动物肝脏。碘是甲状腺激素合成原料,孕期每日需碘230微克,建议使用加碘盐,每周吃1至2次海带或紫菜。
5、膳食纤维与水:孕中晚期每日蔬菜摄入量应达300至500克,水果200至350克,饮水1700至2000毫升。足量膳食纤维有助于缓解孕期便秘,但水果不宜过量,避免血糖波动。
6、需要回避的食物:生鱼片、生鸡蛋、未灭菌乳制品可能携带李斯特菌;酒精无安全阈值,整个孕期应禁酒;咖啡因每日不超过200毫克,约相当于一杯中杯美式咖啡。这些限制在孕早期和孕晚期同样适用。
早餐可安排全麦面包、鸡蛋和牛奶;上午加餐选择一小把坚果和一份水果;午餐以杂粮饭、清蒸鱼和焯拌绿叶菜为主;下午加餐一杯无糖酸奶;晚餐选择瘦肉、豆腐和菌菇汤。该安排可根据血糖、体重增长和医生建议调整。
孕期营养评估应结合体重增长、血常规和血糖结果,个体差异较大,存在妊娠期糖尿病、贫血或高血压者需在产科或营养科指导下调整膳食结构。
可以,但需彻底煮熟并控制量。螃蟹本身不直接导致流产,但生蟹或未熟蟹可能携带寄生虫和细菌,建议每次不超过一只,且避免蟹黄过量摄入。
孕妇每天必须喝牛奶吗?不是必须,但奶类是钙的优质来源。若不喝牛奶,可通过酸奶、奶酪、豆腐、芝麻酱和深绿色蔬菜补钙,必要时在医生指导下使用钙补充剂。
孕妇吃水果会导致血糖高吗?不一定,关键在总量和种类。每日水果控制在200至350克,优先选择苹果、梨、柚子等低升糖指数水果,避免果汁和果干,血糖异常者需监测。
孕妇需要额外补充叶酸到什么时候?孕早期结束通常可停用叶酸补充剂。备孕至孕早期每日补充400微克,孕中晚期通过食物摄入即可,若存在贫血或特殊病史,需遵医嘱延长补充时间。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南(2018).
[3] 中国营养学会妇幼营养分会. 中国妇幼人群膳食指南(2022).
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