管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床症状:腹膜后感染与脓肿常表现为发热、腰背部疼痛、腹部不适等症状。一些患者可能出现食欲减退或恶心呕吐。疼痛常位于腰背部,可能向大腿或腹部放射。
2.影像学检查:
计算机断层扫描(CT):CT扫描是诊断腹膜后脓肿的首选方法,可清晰显示脓肿的大小、位置以及周围组织的受累情况。
磁共振成像(MRI):MRI在某些情况下也可用于诊断,特别是当需要详细了解软组织结构时。
超声波检查:超声波可用于早期筛查,但其准确性相对较低,通常需结合CT或MRI结果进行综合评估。
3.实验室检查:
血常规:白细胞计数增高和中性粒细胞增多提示存在感染。
血液生化检查:炎症标志物如C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)增高。
血培养:如果怀疑有菌血症,可进行血培养以确定病原体。
腹膜后感染与脓肿的诊断依赖于综合分析患者的临床症状、影像学检查结果和实验室检查指标。及时准确的诊断对于制定有效的治疗方案至关重要。
