70岁尿流改道可选择原位膀胱吗

病情分析：70岁高龄患者是否适合选择原位膀胱作为尿流改道的方式，需要综合考虑多种因素。原位膀胱是指利用患者小肠的一部分重新构建一个新的膀胱，并与尿道相连，使患者可以通过正常途径排尿。

1.身体健康状况：总体健康状况良好、心肺功能正常且无严重合并症的患者更适合这种手术。若合并有心血管疾病、糖尿病或其他慢性疾病，可能增加手术风险。

2.肿瘤类型和范围：如果患者接受膀胱切除手术是由于膀胱癌，且癌症未侵入尿道和前列腺等周围组织，那么原位膀胱可能是可行的选项。如癌症已扩散至这些部位，则不建议选择此方式。

3.肾功能状况：良好的肾功能是选择原位膀胱的重要条件之一。如果患者肾功能不佳，可能需要考虑其他尿流改道方式，如回肠导管或直肠膀胱。

4.患者生活质量期望：原位膀胱可提高生活质量，因为它保留了自然排尿的功能。手术后可能会出现尿失禁或尿潴留等问题，需要患者能积极配合术后康复训练。

5.术后护理能力：术后护理包括对新膀胱的管理、预防感染和定期随访检查。患者及其家属需具备一定的护理知识和能力，以确保术后恢复的顺利进行。

对于70岁的患者，在选择原位膀胱时应充分考虑上述因素，与医生沟通以做出最适合的决定。每种手术方式都有其优缺点，需量体裁衣，根据个人情况进行选择。