室性早搏的医学确诊标准是什么

2025-04-11
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:室性早搏的确诊标准包括以下几个关键点:

1.心电图特征:室性早搏在心电图上表现为提前出现的宽大畸形QRS波群,通常时限超过120毫秒,并且不伴有前导的P波。QRS波的形态与正常窦性搏动明显不同。

2.代偿间歇:室性早搏后常出现完全代偿间歇,即从前一次窦性搏动到室性早搏后的下一次窦性搏动的时间间隔相等于两个正常窦性搏动之间的时间。

3.联律间期:指室性早搏与其前一个窦性搏动之间的时间间隔。通常是固定的,即便心率改变,联律间期仍然保持恒定。

4.发作频率和模式:根据室性早搏发作的频率,可以分为偶发性、频发性和持续性。根据发作模式,室性早搏还可分为成对出现或三联律、四联律等规律性的出现。

准确的诊断需要综合分析多项心电图特征。如果怀疑有室性早搏,应进行进一步的心脏功能评估和必要的随访监测,以排除其他潜在的心脏病变或病理性心律失常。

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