王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.止血和药物治疗:通常使用质子泵抑制剂降低胃酸分泌,从而促进溃疡愈合和减少出血风险。对于急性出血情况,还可能需要内窥镜下止血处理,如热凝固、电凝、夹闭或注射止血药物。
2.根除幽门螺杆菌:如果检测到幽门螺杆菌感染,需要进行抗生素联合疗法来根除该细菌。这通常包括一种质子泵抑制剂和两种抗生素,治疗持续7到14天。
3.补铁和输血治疗:对于严重贫血的患者,可能需要口服或静脉补铁以纠正缺铁性贫血。在某些情况下,尤其是出现严重失血时,需要考虑输血。
4.饮食和生活方式调整:应避免吸烟、酗酒和使用非甾体抗炎药,因为这些因素会加重溃疡。建议采用高纤维低脂肪饮食,多摄入水果、蔬菜和全谷物。
5.定期随访和监测:通过定期检查和监测治疗效果,确保溃疡愈合并防止复发,同时检查是否有潜在的并发症发展。
有效管理十二指肠溃疡后的慢性失血需要综合性的治疗方案,包括药物治疗、病因处理及生活方式的改变。