发布于:2025-03-18
陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
成年人血压正常范围为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱,收缩压达到157毫米汞柱已明显超出正常上限,属于高血压范畴,需要尽快到医疗机构进行规范评估与确诊。
1、正常血压:收缩压低于120毫米汞柱,舒张压低于80毫米汞柱,此范围心脑血管风险相对较低。
2、正常高值:收缩压120至139毫米汞柱,舒张压80至89毫米汞柱,尚未达到高血压诊断标准,但已高于理想水平。
3、1级高血压:收缩压140至159毫米汞柱,舒张压90至99毫米汞柱,157毫米汞柱的收缩压落在此区间。
4、2级高血压:收缩压160至179毫米汞柱,舒张压100至109毫米汞柱。
5、3级高血压:收缩压不低于180毫米汞柱,舒张压不低于110毫米汞柱。
6、单纯收缩期高血压:收缩压不低于140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱,在老年人群中较为常见。
1、诊断条件:根据《中国高血压防治指南(2018年修订版)》,在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量诊室血压,收缩压不低于140毫米汞柱或舒张压不低于90毫米汞柱,即可诊断为高血压。单次测得157毫米汞柱不能直接确诊,但提示需要复测和进一步评估。
2、分级归属:157毫米汞柱属于1级高血压范围,若同时舒张压不低于100毫米汞柱则归为2级。
3、风险提示:血压长期处于该水平会持续损伤心、脑、肾及血管壁。中国高血压防治指南修订委员会发布的数据显示,中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.9%,而高血压的知晓率、治疗率和控制率分别约为51.6%、45.8%和16.8%,说明大量人群并未得到有效管理。
4、测量要求:测量前静坐5分钟,避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动,同一侧手臂连续测量两次取平均值。
5、就医建议:首次发现血压升高应尽快就诊,由医生安排动态血压监测、血液生化及心电图等检查,评估靶器官状况。
1、食盐摄入:每日食盐摄入量控制在5克以内,减少腌制食品和加工肉类。
2、体重管理:体重指数尽量维持在18.5至23.9之间,腹型肥胖者需重点减重。
3、运动安排:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。
4、烟酒控制:不吸烟,限制酒精摄入。
5、情绪与睡眠:长期精神紧张和睡眠不足会升高血压,需保持规律作息。
6、家庭监测:已确诊者应规律记录家庭血压,就诊时提供给医生参考。
血压达到157毫米汞柱提示已进入高血压区间,应尽快就医明确诊断并接受长期管理。偶尔一次升高不能作为最终判断依据,规范复测与专业评估是必要环节。
否。是否需要用药由医生根据复测结果、合并疾病和靶器官损害综合判断,首次发现应先完成评估,不可自行用药。
血压157毫米汞柱没有任何不舒服要紧吗?要紧。多数高血压早期无明显症状,但血管和器官损害仍在持续,无症状不代表无风险,仍需就医评估。
在家测出157毫米汞柱能直接确诊高血压吗?否。确诊需非同日三次诊室血压均达到诊断标准,家庭血压可作为重要参考,但不能单独作为确诊依据。
血压157毫米汞柱通过生活方式能恢复正常吗?部分轻度高血压患者通过限盐、减重、运动等可使血压下降,但是否能恢复正常因人而异,需在医生指导下定期复查。
本文由陈中璞医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志.
[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
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