何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.靶向药物的作用机制:靶向药物通过特异性地抑制癌细胞的某些突变或异常信号通路,从而阻止癌细胞的生长和扩散。例如,EGFR(表皮生长因子受体)突变型非小细胞肺癌患者常使用EGFR抑制剂,如厄洛替尼、吉非替尼和奥希替尼。数据显示,这类药物对EGFR突变患者的有效率可高达70%-80%。
2.肺癌胸膜转移的患者应进行分子检测:在选择靶向药物治疗之前,通常会进行基因检测,以确定是否存在特定的基因突变,例如EGFR突变、ALK重排、ROS1重排等。对于这些存在特定基因突变的患者,靶向药物治疗的效果较好。
3.临床研究及数据支持:临床研究显示,对于EGFR突变阳性的肺癌患者,接受EGFR抑制剂治疗后,有部分患者的胸膜转移病灶显著缩小,甚至完全消失。例如,一项关于奥希替尼的全球临床试验结果显示,约有54%的患者在治疗后的两年内没有疾病进展。
4.靶向治疗的不良反应:虽然靶向药物可以显著提高疗效,但也可能引起一些副作用,如皮疹、腹泻、口腔溃疡等。因此,在治疗过程中需要密切监测患者的身体状况,并根据情况进行调整。
靶向药物的治疗效果因个体差异可能存在较大差异,因此需要个体化治疗方案。在治疗过程中,定期复查和与医生保持沟通是确保疗效的重要环节。