沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺结节在超声检查中可以表现为高回声、低回声或混合回声。高回声的出现通常与结节内部存在钙化、纤维组织或胶质等成分有关。
2.高回声结节伴粗大钙化时,恶性风险增加。研究显示,甲状腺癌的超声特征之一就是粗糙、不规则的高回声。
3.但是,高回声不代表所有情况都是不好的。例如,良性的甲状腺腺瘤或慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现为高回声。
4.超声引导下细针穿刺活检(FNAB)是评估甲状腺结节良恶性的有效手段之一。如果结节具备某些恶性特征,如边界不清晰、形态不规则、微小钙化等,建议进一步进行FNAB。
5.综合分析结节的大小、形态、血流情况以及病史,有助于全面评估风险。高回声结节单独作为诊断依据是不够的。
高回声甲状腺结节的意义需要结合综合检查结果进行判断。高回声并不直接代表好坏,其具体性质需要通过进一步的影像学检查和病理学验证。
