发布于:2023-06-19
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
孕期营养需求以叶酸、铁、钙、碘、蛋白质、二十二碳六烯酸为核心,按孕早、中、晚三期调整剂量与来源,优先通过膳食满足,不足部分在产科医生指导下补充。
1、叶酸:孕前3个月至孕早期每日补充400微克,孕中晚期每日400至600微克。来源包括深绿色蔬菜、豆类、动物肝脏。中国营养学会《中国居民膳食指南(2022)》建议,孕期叶酸补充应持续至妊娠结束,以降低神经管缺陷发生风险。
2、铁:孕中期每日铁推荐摄入量为24毫克,孕晚期为29毫克。红肉、动物血、动物肝脏是血红素铁的良好来源,搭配富含维生素C的蔬菜水果可提高吸收率。中国居民营养与健康状况监测(2015—2017年)显示,我国孕妇贫血患病率约为13.6%,以缺铁性贫血为主。
3、钙:孕中晚期每日钙推荐摄入量为1000毫克。奶类及其制品是钙的优质来源,每日摄入300至500毫升液态奶可提供约300至500毫克钙。虾皮、豆制品、深绿色蔬菜亦可补充。维生素D有助于钙吸收,可通过日晒和富含维生素D的食物获取。
4、碘:孕期每日碘推荐摄入量为230微克,哺乳期为240微克。加碘食盐是碘的主要来源,每周可摄入1至2次海带、紫菜等富碘海产品。中国营养学会指出,孕期碘缺乏可影响胎儿神经发育。
5、蛋白质:孕中期每日增加15克,孕晚期每日增加30克。鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆制品均为优质蛋白来源。每日可安排1个鸡蛋、150至200克鱼禽肉蛋类、适量豆制品。
6、二十二碳六烯酸:孕期每日推荐摄入量为200毫克。深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼、鲈鱼富含二十二碳六烯酸,每周可安排2至3次鱼类摄入,其中至少1次为深海鱼。中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》将该指标列为孕期重要参考值。
7、膳食纤维与水:孕中晚期每日饮水1700至1900毫升,全谷物、蔬菜、水果提供膳食纤维,有助于缓解孕期便秘。每日蔬菜摄入300至500克,水果200至350克。
8、体重管理:孕前体重正常者,孕期增重建议为11.5至16千克;孕前超重者增重7至11.5千克;孕前肥胖者增重5至9千克。体重增长过快或过慢均需在产科门诊评估。
孕期营养补充应以膳食为基础,补充剂剂量需结合个体情况由产科医生确定。孕早期重点保证叶酸,孕中晚期加强铁、钙、碘和蛋白质供给。定期产检时监测血红蛋白、血糖、体重等指标,发现异常及时调整。
否。天然食物中叶酸吸收率有限,孕早期单靠膳食难以达到400微克推荐量,通常需在医生指导下使用叶酸补充剂。
孕期贫血需要常规补铁吗?否。是否补铁需依据血常规和铁蛋白检测结果,由产科医生判断。确诊缺铁性贫血者才需规范补铁治疗。
孕期补钙会导致胎儿头骨变硬吗?否。该说法缺乏依据。孕期钙摄入不足反而影响母体骨密度,适量补钙是保障母婴骨骼健康的基础措施。
孕期吃海带补碘越多越好吗?否。碘摄入过量同样存在风险,孕期每日碘推荐摄入量为230微克,每周安排1至2次富碘海产品即可,不宜长期大量食用。
孕期需要额外补充二十二碳六烯酸吗?是。若每周深海鱼摄入不足2至3次,可在产科医生指导下选择二十二碳六烯酸补充剂,每日200毫克为宜。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社.
[3] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测报告(2015—2017年).
[4] 中华医学会围产医学分会. 妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南. 中华围产医学杂志.
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