发布于:2023-06-19
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
孕期保养的核心是规律产检、均衡营养、适度活动、充足休息与情绪稳定,避免烟酒及自行用药。孕期不同阶段需求存在差异,需在产科医生指导下按孕周调整,出现异常症状及时就医。
1、规律产检:孕28周前每4周1次,孕28至36周每2周1次,孕36周后每周1次。产检可筛查妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、贫血及胎儿发育异常,是孕期保养的基础环节。
2、均衡营养:孕早期每日热量需求与孕前接近,孕中晚期每日约增加300千卡。每日保证摄入优质蛋白约70至85克,钙约1000毫克,铁约27毫克。叶酸自孕前3个月起每日补充0.4毫克,持续至孕早期结束。碘缺乏地区需选用加碘盐。
3、适度活动:无医学禁忌的孕妇每周可进行150分钟中等强度活动,如散步、孕妇瑜伽、游泳。每次20至30分钟,以能正常对话、不感到过度疲劳为宜。孕晚期避免仰卧位运动及有跌倒风险的项目。
4、体重管理:孕前体重正常者,整个孕期增重建议控制在11.5至16千克;孕前超重者建议7至11.5千克;孕前肥胖者建议5至9千克。体重增长过快与妊娠期糖尿病、巨大儿风险相关,增长不足与胎儿生长受限相关。
5、生活起居:每日保证7至9小时睡眠,孕中晚期建议左侧卧位以改善子宫胎盘血流。避免接触二手烟、酒精及生肉生蛋。洗澡水温不宜过高,避免泡温泉及桑拿。孕期用药需经产科医生评估,不可自行服用任何药物。
6、情绪与心理:孕期焦虑和抑郁并不少见。世界卫生组织2022年发布的《孕产妇心理健康指南》指出,孕期抑郁和焦虑影响约10%至15%的孕妇,建议将心理筛查纳入常规产检。可通过与家人沟通、规律作息、适度活动缓解情绪波动,持续两周以上情绪低落应寻求专业帮助。
出现阴道流血、剧烈腹痛、持续头痛或视物模糊、严重呕吐无法进食、胎动明显减少或消失、阴道流液等情况,应立即前往产科就诊,不可在家观察等待。
孕期保养以产检为框架,以营养、活动、体重、作息、心理为支撑,按孕周动态调整。任何不适或疑问应咨询产科医生,不自行判断处理。
可以,但需限量。健康孕妇每日咖啡因摄入建议不超过200毫克,约相当于1至2杯现煮咖啡。同时需计入茶、可乐、巧克力中的咖啡因总量。
孕期需要额外补钙吗?是,通常需要。孕中晚期每日钙需求约1000毫克,仅靠普通饮食常难以达到。是否补充钙剂及具体剂量,应结合饮食情况由产科医生判断。
孕期可以坐飞机吗?可以,多数航空公司允许孕36周前乘机。孕32周后通常需提供医生证明。有早产风险、胎盘异常或多胎妊娠者,应提前咨询产科医生。
孕期体重增长多少算正常?取决于孕前体重。孕前体重正常者建议增重11.5至16千克,超重者7至11.5千克,肥胖者5至9千克。具体目标由产科医生结合个体情况制定。
孕期情绪波动大是正常的吗?是,轻度情绪波动较常见。但持续两周以上的情绪低落、兴趣减退或焦虑,可能属于孕期抑郁或焦虑,应主动告知产科医生并接受评估。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 孕产妇心理健康指南. 2022.
[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南. 中华妇产科杂志.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[4] 世界卫生组织. 孕期体力活动与久坐行为指南. 2020.
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