肝癌怎样治疗

2024-10-01
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肝癌的治疗方法多样化,常见的有手术切除、局部消融、介入治疗、靶向药物治疗和免疫疗法等。具体选择需依据患者个体情况、病情阶段及肝功能状态。

1.手术切除:适用于早期肝癌患者。研究显示,手术切除后5年生存率可达50%-70%。手术方式包括部分肝切除和全肝移植。

2.局部消融:对于无法手术切除的小肿瘤(通常直径小于5厘米),可采用射频消融或微波消融。这些方法可以通过高温直接破坏癌细胞。

3.介入治疗:主要包括经导管动脉化疗栓塞(TACE)和放射性粒子植入。TACE是通过导管将化疗药物直接注入肝动脉,同时进行栓塞以阻断肿瘤血供,提高局部药物浓度,减轻全身副作用。研究显示,TACE结合其他治疗手段能显著延长患者生存期。

4.靶向药物治疗:如索拉非尼,是目前应用较广泛的一线靶向药物,其通过抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖起效。临床数据显示,索拉非尼可将中晚期肝癌患者的中位生存期提高至10.7个月。

5.免疫疗法:如PD-1抑制剂,通过激活人体的免疫系统识别和攻击癌细胞。近年来,免疫疗法在肝癌治疗中显示出良好的前景,可以与其他治疗手段联合使用,以提高治疗效果。

肝癌治疗需要根据患者具体情况制定个体化方案,并综合多种治疗手段,以期达到最佳疗效。定期随访、及时调整治疗策略也是成功治疗的重要因素。

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