二类疫苗有哪些

二类疫苗是由公民自费并且自愿受种的其他疫苗，主要包括流感疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗、手足口病疫苗、狂犬病疫苗、破伤风疫苗以及人乳头瘤病毒疫苗等，具体接种方案需由接种医生根据年龄和健康状况评估。

常见二类疫苗分类

1、流感疫苗：用于预防流行性感冒，中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》建议6月龄及以上且无接种禁忌的人群每年接种，其中60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员和6月龄以下婴儿的家庭成员属于优先接种对象。

2、水痘疫苗：用于预防水痘-带状疱疹病毒引起的感染。通常建议1岁及以上儿童接种，部分地区对12岁以下儿童采用两剂次程序，具体间隔时间参照当地接种单位的安排。

3、肺炎球菌疫苗：用于预防肺炎链球菌引起的侵袭性疾病。国内有13价肺炎球菌多糖结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗两种，前者主要适用于6周龄至5岁儿童，后者主要适用于2岁以上高风险人群及65岁以上老年人。

4、轮状病毒疫苗：用于预防轮状病毒导致的婴幼儿腹泻。国内现有口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗，一般建议6周龄至32周龄婴儿接种，全程需完成3剂次。

5、手足口病疫苗：用于预防肠道病毒71型感染所致的手足口病。通常建议6月龄至5岁儿童接种，基础免疫为2剂次，间隔1个月。

6、狂犬病疫苗：用于暴露后预防狂犬病。一般咬伤者于第0、3、7、14、28天各接种1剂，共5剂；严重咬伤者需在接种疫苗的同时联合使用狂犬病被动免疫制剂。

7、破伤风疫苗：用于预防破伤风梭菌感染。外伤后是否需要接种以及接种剂次，由医生根据伤口情况和既往免疫史判断。

8、人乳头瘤病毒疫苗：用于预防人乳头瘤病毒感染及其相关病变。国内现有二价、四价和九价疫苗，适用年龄因价型不同而有所区别，具体以国家药品监督管理局批准的说明书为准。

接种二类疫苗前需要了解的信息

根据国家卫生健康委员会发布的《预防接种工作规范（2016年版）》，接种前接种人员需询问受种者健康状况及既往过敏史。二类疫苗与一类疫苗在管理上均需遵守同一套冷链储存和接种操作规范，其安全性监测由国家药品不良反应监测系统承担。2023年国家药品监督管理局发布的年度报告显示，当年全国药品不良反应监测网络共收到疫苗不良反应报告，其中绝大多数为一般反应，严重异常反应发生率处于较低水平。

不同疫苗的禁忌证和注意事项存在差异。免疫功能严重低下者通常不建议接种减毒活疫苗；对疫苗中任何成分曾发生严重过敏反应者，不应再次接种同种疫苗；急性疾病发作期、发热期建议暂缓接种，待病情稳定后由接种医生评估。

需要留意的情形

接种后需在现场留观30分钟，以便及时处理急性过敏反应。接种部位可能出现红肿、疼痛，或出现低热、乏力等全身反应，多数在1至2天内自行缓解。若出现持续高热、呼吸困难、全身皮疹等表现，应及时就医并报告接种单位。

二类疫苗属于自费自愿接种，受种者或监护人可根据年龄、健康状况、疾病流行情况和医生建议综合决定是否接种。

常见问题

一类疫苗由政府免费提供并强制接种，二类疫苗由公民自费自愿接种。两者在质量标准和冷链管理上执行相同规范，区别主要在费用承担和接种意愿。

是否有必要取决于年龄、健康状况和疾病暴露风险。例如流感疫苗对老年人和慢性病患者具有明确保护作用，建议在接种医生评估后决定。

部分疫苗可以同时接种，但需由接种医生根据疫苗种类和受种者年龄判断。减毒活疫苗若未同时接种，通常需间隔至少28天。

低热通常1至2天自行缓解，可多饮水、注意休息。若体温持续超过38.5摄氏度或伴有其他严重症状，应及时就医并向接种单位报告。

成人可考虑流感疫苗、肺炎球菌疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、破伤风疫苗和狂犬病疫苗等，具体种类需结合年龄、职业和健康状况由医生评估。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范（2016年版）. 2016.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）. 2023.

[3] 国家药品监督管理局. 国家药品不良反应监测年度报告（2023年）. 2024.

[4] 国家药品监督管理局. 人乳头瘤病毒疫苗说明书（九价）. 国家药品监督管理局药品审评中心.

[5] 中华预防医学会. 狂犬病暴露预防处置专家共识. 中华流行病学杂志, 2019.