杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.原发肿瘤:通过观察肿瘤侵入肠壁的深度进行评估。
Tis:癌前病变或原位癌,仅限于上皮层。
T1:肿瘤穿透黏膜下层,但未侵入肌层。
T2:肿瘤侵入肌层。
T3:肿瘤穿透肌层进入浆膜下层,未突破浆膜。
T4a:肿瘤穿透浆膜。
T4b:肿瘤浸润邻近器官或结构。
2.区域淋巴结:根据癌细胞是否扩散至淋巴结来判断。
N0:无淋巴结转移。
N1:1到3个区域淋巴结有转移。
N2:4个或更多的区域淋巴结有转移。
3.远处转移:评估癌症是否已扩散到身体其他部位。
M0:无远处转移。
M1:存在远处转移。
结合以上三项指标,医生可以将结肠癌分为不同阶段(I-IV),这有助于制定治疗计划,如手术、化疗或放疗的必要性。手术后的病理报告将提供这些详细信息,帮助准确分期并进行后续管理。在手术前常会结合影像学检查初步判断肿瘤分期,以便手术规划。了解肿瘤的具体分期对治疗决策至关重要,需要进行全面评估。