何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的小空泡是一种影像学特征,其本质是肺组织内气体的存在。这可能提示结节内发生了坏死或病变,也可能由炎症导致的一些组织反应引起。
2.在炎症方面,小空泡可能是由病原微生物感染导致。例如,细菌性肺炎、真菌感染或结核病会引发局部组织破坏,从而形成含气的小空泡。
3.除了炎症,肺结节出现空泡还可以由其他非炎症性疾病引起:
恶性肿瘤:部分肺癌患者的结节可能因快速生长、中央组织坏死而形成空泡。
良性病变:如肺囊肿、慢性阻塞性肺病伴随的肺气肿扩展等,也可能在影像学上表现出空泡改变。
4.判断小空泡的性质需要结合以下信息:
影像学表现:观察空泡的大小、形态、边缘是否光滑,以及是否伴随钙化或毛刺征等恶性指征。
症状评估:患者是否有咳嗽、痰液带血、胸痛、发热等表现。
实验室检查:如血液中的感染指标、肿瘤标志物水平等。
病灶变化趋势:通过动态影像学追踪,观察结节及空泡的变化是否进展。
肺结节出现小空泡并不等同于一定是炎症,还需警惕其他潜在问题。医生会根据患者的具体情况制定进一步的检查和治疗方案,例如CT增强扫描、支气管镜检查或穿刺活检等,以明确诊断。
