管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.麻醉:手术在局部麻醉、脊椎麻醉或全身麻醉下进行,这取决于手术的复杂程度和患者的具体情况。
2.定位与暴露:患者通常被安排在俯卧位或侧卧位,以便更好地暴露手术区域。使用扩肛器轻柔地扩张肛门,以便顺利进行操作。
3.切开或切除:根据肛裂的严重程度,可能需要进行不同的手术方式:
内括约肌切开术:这是最常见的手术方法,通过部分切开内括约肌以减少肛管压力并促进愈合。
肛裂切除术:对于某些严重病例,需要直接切除损伤组织,以帮助新生皮肤再生。
4.止血与缝合:使用电凝或其他方法止血,然后可能会对伤口进行精细缝合,确保良好的愈合条件。
5.术后处理:清洗手术区域,并可能放置敷料以保护伤口,有时也会暂时插入引流管以防止积液。
术后要注意保持伤口清洁,避免便秘和剧烈运动,定期复查并遵医嘱进行护理,以促进愈合并减少并发症风险。